Title: DENUNCIA DI ISCRIZIONE/CANCELLAZIONE/VARIAZIONE COSAP
Author: Comune di Rosignano M.mo

DENUNCIA DI ISCRIZIONE/CANCELLAZIONE/VARIAZIONE 
COSAP PERMANENTE

Il/la sottoscritt__ ___________________________________nat___ il ________________ a _______________________________________ C.F./P.I.________________________ residente a___________________________ Via/P.za________________________ n.__ tel.____________________________
in qualità di____________________ del contribuente _____________________________

DICHIARA

che dal giorno ____________________________ ha  iniziato  variato  cessato la seguente occupazione di spazi ed aree pubbliche: 
•	Passo carrabile di ml ______ in ___________________________________________ via/p.za ______________________________________________________n. ______ autorizzazione n. __________ del ______________;
•	Tenda di mq ___________ in _____________________________________________ via/p.za ______________________________________________________n. ______ autorizzazione n. __________ del ______________;
•	Altro_________________________________________________________________

per i seguenti motivi:

•	Decesso del contribuente ________________________________________________ avvenuto il ________________________
•	Acquisto dell’immobile dal Sig. ____________________________________________ avvenuto il ________________________
•	Vendita dell’immobile al Sig. ______________________________________________ residente a ______________________________avvenuta il ____________ 
•	cessazione dell’attività commerciale dal _____________________________ (ceduta al Sig. _______________________________________________________________)
•	inizio dell’attività commerciale al __________________________________  (subentro dal Sig.______________________________________________)

e pertanto
CHIEDE

dal______________    	 l’iscrizione 	 la cancellazione 	 la voltura

NOTE __________________________________________________________________

A tal fine allega:
1. documento di identità personale
2. copia del contratto
3.______________________________________________________________________

Informativa sul trattamento dei dati personali forniti con la richiesta
(ai sensi art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 in materia di tutela dei dati personali) 

1. Finalità e base giuridica del trattamento 
I dati personali forniti con la Sua richiesta verranno trattati dal Comune di Rosignano Marittimo per lo svolgimento delle proprie funzioni istituzionali in relazione al procedimento amministrativo richiesto e alle attività ad essa correlate e conseguenti. La base giuridica è costituita dalla necessità di adempiere all’obbligo legale a cui è soggetto il titolare in base a quanto previsto dal Regolamento per la concessione di spazi ed aree pubbliche e l'applicazione del relativo canone approvato con delibera C.C. n. 70 del 27/03/2007.
2. Natura del conferimento e conservazione dei dati
Il conferimento dei dati personali richiesti è obbligatorio, in quanto in mancanza di essi non sarà possibile dare inizio al procedimento menzionato e provvedere all’emanazione del provvedimento conclusivo dello stesso. I dati da Lei conferiti saranno conservati per il tempo prescritto dalla normativa vigente.
3. Destinatari dei dati personali 
I dati personali da Lei forniti saranno trattati da personale incaricato, opportunamente istruito e operante sotto l’autorità e la responsabilità del Titolare 
I dati personali potranno essere trattati, inoltre, da soggetti terzi che forniscono servizi strumentali, tra cui servizi di comunicazione, posta elettronica, recapito della corrispondenza, servizi tecnici informatici e altri fornitori di servizi inerenti alle finalità sopraccitate. A tali soggetti saranno comunicati solo i dati strettamente necessari per l’espletamento delle relative funzioni. 
4. Diritti dell’interessato 
La informiamo, inoltre, che relativamente ai dati medesimi può esercitare in qualsiasi momento i diritti previsti dal CAPO III del Regolamento UE 2016/679. In particolare, Lei ha diritto di chiedere al Titolare l’accesso ai dati che la riguardano, la loro rettifica o la cancellazione, l’integrazione dei dati incompleti, la limitazione del trattamento; di ricevere i dati in un formato strutturato, di uso comune e leggibile da dispositivo automatico; di opporsi in tutto od in parte, all’utilizzo dei dati, nonché di esercitare gli altri diritti a Lei riconosciuti dalla disciplina applicabile. Tali diritti possono essere esercitati scrivendo a mezzo posta al Responsabile della protezione dei dati (DPO), domiciliato per le sue funzioni presso la sede del Titolare, oppure tramite posta elettronica al seguente al seguente indirizzo e-mail: privacy@comune.rosignano.livorno.it
Ai sensi dell’art. 77 del Regolamento UE 2016/679, inoltre, Lei ha diritto di proporre reclamo all’Autorità Garante per la protezione dei dati personali nel caso in cui ritenga che il trattamento violi il citato Regolamento.
5. Titolare del trattamento e Responsabile della protezione dei dati
Il Titolare del trattamento dei dati personali è il Comune di Rosignano Marittimo, con sede in via dei Lavoratori, 21 57016 Rosignano Marittimo (LI). Il Responsabile della protezione dei dati è contattabile all’indirizzo di posta elettronica privacy@comune.rosignano.livorno.it
Firma
Rosignano Solvay, _______________         
 __________________________

Revisione 2 del 24/05/2018